Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха. Лабиринт располагается в глубине внутреннего уха. Он состоит из трех полукружных каналов, функция которых заключается в контролировании равновесия. Воспаление этих структур внутреннего уха может быть как вирусной, так, намного реже, и бактериальной природы.

Лабиринтит может быть причиной головокружения, которое может быть настолько тяжелым, что вызывает тошноту или рвоту. Постепенно, в течение нескольких дней – недель головокружение проходит. Однако, через месяц либо позже какое-нибудь неосторожное движение головой может спровоцировать новый приступ головокружения. Кроме того, лабиринтит может сопровождаться временным снижением слуха. Бактериальный лабиринтит обычно возникает после инфекционного воспаления среднего уха либо менингита и является намного более серьезным состоянием.

Что является причиной лабиринтита?

Причина лабиринтита недостаточна ясна. Чаще всего это заболевание провоцируется инфекцией верхних дыхательных путей (простуда, грипп). Реже, причина лабиринтита – инфекция среднего уха. Еще реже лабиринтит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Каковы проявления лабиринтита?

Самым главным симптомом лабиринтита является головокружение. Стоит отметить, что головокружение может быть симптомом и других заболеваний. При лабиринтите головокружение возникает внезапно и обычно через 1 – 2 недели после того, как пациент перенес какую-либо вирусную или бактериальную инфекцию. Внезапный приступ головокружения может быть настолько тяжелым, что сопровождается тошнотой или рвотой. Обычно головокружение постепенно проходит в течение нескольких дней или недель, хотя в последующем резкие движения головой могут спровоцировать приступ головокружения.

Среди других проявления лабиринтита отмечаются снижение слуха, а также шум в ушах – тиннитус. В редких случаях, когда причина лабиринтита – бактериальная инфекция, снижение слуха может быть постоянным.

Диагностика лабиринтита

Диагностика лабиринтита основана на выявлении характерных жалоб больного и его обследовании. Кроме того, для выявления причины головокружения, проводятся специальные тесты. При неясности причины головокружения обычно выполняются эти исследования:

• Электронистагмография – метод основан на регистрации движения глазных яблок, которые фиксируются с помощью электродов. При этом для головокружения, причина которого кроется во внутреннем ухе, характерны определенные типы движения глазных яблок, а при поражении отделов центральной нервной системы – свои типы.
• Магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография – методы, позволяющие визуализировать, то есть сделать видимыми, патологию головного мозга (инсульты, опухли).
• Исследования слуха – это исследование проводится для выявления нарушений слуха.
• Тест-ответ слухового отдела ствола мозга (ABR, также известные как BAYER и BSER) – это исследование помогает выявить нормально ли функционирует нерв, идущий от внутреннего уха к головному мозгу. Снижение слуха при этом тесте подтверждает болезнь Меньера.
• Аудиометрия субъективно определяет, как человек слышит. Аудиометрия состоит из поведенческого тестирования и аудиометрии чистого тона.

Лечение лабиринтита

Обычно симптомы лабиринтита проходят самостоятельно. Если же причиной возникновения лабиринтита стала бактериальная инфекция, то обычно назначаются антибиотики. Вирусная инфекция не лечится антибиотиками. В принципе, медикаментозное лечение лабиринтита схоже с тем, что назначается при болезни Меньера. Это так называемое симптоматическое лечение, направленное на уменьшение проявлений болезни.

К этим препаратам относятся:

• Противорвотные средства: к ним относится церукал, компазин, фенегран. Данные препараты помогают устранить такое проявления головокружения, как тошнота и рвота.
• Антигистамииные средства: эти препараты также помогают уменьшить тошноту и рвоту, а также головокружение. К этим препаратам относятся димедрол, супрастин, фенкарол, диазолин и т.д.
• Стероидные препараты помогают уменьшить воспаление. К ним относится, например, метилпреднизолон.
• Скополамин – препарат, относящийся к группе холиноблокаторов. Специальная пластырная форма скополамина, которая наклеивается на кожу позади уха, помогает уменьшить тошноту и рвоту при лабиринтите и болезни Меньера.
• Седативные препараты – помогают уменьшить тошноту, рвоту и беспокойство. К ним относятся диазепам, лоразепам и т.д.

При бактериальном воспалении внутреннего уха, даже после того, как лекарственная терапия устранила инфекцию, симптомы головокружения все еще могут беспокоить пациента. Однако, со временем этот симптом так же полностью проходит.